Kosti a kĺby po štyridsiatke: čo ukázali štúdie s BPC-157

Ráno to zapraská v kolene, po behu bolí šľacha a pri pohľade na výsledky denzitometrie u rodičov sa človek zamyslí, čo ho čaká. Kosti, šľachy a väzy sa s vekom menia. V tomto článku sa pozrieme na to, čo sa s nimi deje po štyridsiatke, a na štúdie, v ktorých vedci skúmali malý peptid BPC-157 pri hojení kostí, šliach a väzov.
Kosti po štyridsiatke
Kosť nie je mŕtvy materiál. Celý život sa v nej starú kosť odbúrava a nová vytvára. Kým sme mladí, tvorba prevažuje a kostnej hmoty pribúda. Najviac jej máme zhruba okolo tridsiatky. Potom sa váhy pomaly prevracajú: podľa amerického inštitútu NIAMS s vekom kosť ubúda rýchlejšie a nová sa tvorí pomalšie.
U žien proces výrazne zrýchli menopauza. Estrogén chráni kosti, a keď jeho hladina prudko klesne, rýchlejšie ubúda aj kostná hmota. Podľa americkej nadácie Bone Health & Osteoporosis Foundation môže žena za päť až sedem rokov po menopauze stratiť až 20 % hustoty kostí. Nadácia tiež uvádza, že približne každá druhá žena nad 50 rokov si niekedy zlomí kosť v dôsledku osteoporózy.

Podobne starnú aj šľachy a väzy. Majú slabé prekrvenie a málo buniek, a preto sa ich poranenia hoja pomaly. Práve pri takýchto „chudobne prekrvených“ tkanivách vedci hľadajú látky, ktoré by hojenie podporili.
Čo je BPC-157
BPC-157 je syntetický peptid z 15 aminokyselín so sekvenciou GEPPPGKPADDAGLV. Ide o časť väčšej bielkoviny nazvanej body protection compound (BPC), ktorú vedci pôvodne objavili a izolovali z ľudskej žalúdočnej šťavy. Preto sa mu niekedy hovorí aj „žalúdočný pentadekapeptid“. Vo výskume sa skúmal najprv pri vredoch a zápaloch tráviaceho traktu, neskôr pri hojení svalov, šliach, väzov a kostí.

Králiky a chýbajúci kúsok kosti
Jedna z prvých prác o kostiach vyšla v roku 1999 v odbornom časopise Bone (Sebecić a kol.). Výskumníci vytvorili králikom v strede vretennej kosti predlaktia defekt dlhý 0,8 cm, teda chýbajúci úsek kosti aj s okosticou. Taký defekt sa u kontrolných zvierat nezahojil úplne ani za šesť týždňov.
Skupiny králikov potom dostávali BPC-157 rôznymi spôsobmi, ďalšie skupiny vlastnú kostnú dreň alebo štandardnú liečbu, teda štep z vlastnej kosti. Hojenie hodnotili röntgenom, meraním hustoty a mikroskopicky. Podľa autorov BPC-157 hojenie defektu výrazne zlepšil a jeho účinok zodpovedal zlepšeniu po kostnej dreni alebo kostnom štepe. Autori uzavreli, že výsledky by mohli byť základom pre ďalší výskum hojenia u ľudí.

Väz v kolene
V roku 2010 publikovali chorvátski vedci v časopise Journal of Orthopaedic Research štúdiu (Cerovecki a kol.) o vnútornom postrannom väze kolena (MCL). Potkanom tento väz chirurgicky pretli a hojenie sledovali až 90 dní. BPC-157 skúšali podávať rôznymi cestami. Zvieratá, ktoré ho dostávali, mali podľa autorov konzistentne lepšie výsledky vo všetkých sledovaných oblastiach: funkčne, biomechanicky (pevnosť väzu), makroskopicky aj pod mikroskopom.

Šľachy a spojenie šľachy s kosťou
Najťažšie sa hojí miesto, kde sa šľacha upína na kosť. V štúdii z roku 2006 (Krivic a kol., Journal of Orthopaedic Research) potkanom odpojili Achillovu šľachu od pätovej kosti. Samovoľne sa toto spojenie nezahojilo, no u zvierat s BPC-157 sa obnovovalo. Peptid navyše pôsobil proti zhoršeniu hojenia, ktoré spôsobovali kortikosteroidy.
Na úrovni buniek sa na mechanizmus pozrela taiwanská práca (Chang a kol., Journal of Applied Physiology, 2011). Na fibroblastoch zo šliach potkanov ukázala, že BPC-157 podporoval ich vyrastanie, prežívanie a migráciu, teda kroky, ktoré sú pri hojení šľachy dôležité.
Prehľad štúdií
| Tkanivo | Model | Pozorovanie |
|---|---|---|
| Kosť | králiky, defekt 0,8 cm (Sebecić 1999) | hojenie porovnateľné s kostným štepom |
| Šľacha a kosť | potkany, Achillova šľacha (Krivic 2006) | obnovené spojenie šľachy s kosťou |
| Väz v kolene | potkany, MCL (Cerovecki 2010) | lepšia funkcia aj pevnosť väzu |
| Bunky šľachy | fibroblasty (Chang 2011) | rast, prežívanie a migrácia buniek |
Frequently asked questions
Odkiaľ pochádza názov BPC-157?
BPC znamená body protection compound, teda „ochranná zlúčenina tela“. Ide o bielkovinu z ľudskej žalúdočnej šťavy. Číslo 157 označuje konkrétny úsek z 15 aminokyselín, ktorý vedci vybrali a syntetizovali.
Prečo kosti po štyridsiatke slabnú?
Po dosiahnutí maxima okolo tridsiatky začne odbúravanie kosti postupne prevažovať nad tvorbou. U žien tento proces výrazne zrýchli pokles estrogénu po menopauze.
Na čom sa BPC-157 doteraz skúmal?
Väčšina publikovaných prác o kostiach, šľachách a väzoch pochádza z laboratórnych a zvieracích modelov. Prehľadová práca z roku 2019 (Gwyer a kol., Cell and Tissue Research) zhrnula, že výsledky sú konzistentne pozitívne, a zároveň uviedla, že účinnosť u ľudí ešte nebola potvrdená.
Zdroje
- Sebecić B. a kol. Osteogenic effect of a gastric pentadecapeptide, BPC-157, on the healing of segmental bone defect in rabbits. Bone, 1999. PubMed 10071911
- Cerovecki T. a kol. Pentadecapeptide BPC 157 (PL 14736) improves ligament healing in the rat. J Orthop Res, 2010. PubMed 20225319
- Krivic A. a kol. Achilles detachment in rat and stable gastric pentadecapeptide BPC 157: promoted tendon-to-bone healing and opposed corticosteroid aggravation. J Orthop Res, 2006. PubMed 16583442
- Chang C. H. a kol. The promoting effect of pentadecapeptide BPC 157 on tendon healing involves tendon outgrowth, cell survival, and cell migration. J Appl Physiol, 2011. PubMed 21030672
- Gwyer D., Wragg N. M., Wilson S. L. Gastric pentadecapeptide body protection compound BPC 157 and its role in accelerating musculoskeletal soft tissue healing. Cell Tissue Res, 2019. PubMed 30915550
- Bone Health & Osteoporosis Foundation: What Women Need to Know
- NIAMS: Osteoporosis